申请 单 位自 检 情 况 总分： 分 第一项标准： 分第二项标准： 分第三项标准： 分第四项标准： 分第五项标准： 分第六项标准： 分 年 月 日会员大会（或会员代表大会、会员代表会议）意见年 月 日党委（支部）意见年 月 日上级工会意见年 月 日
